低血壓在生理學及醫學上是指血壓不正常地低。它最適合被稱為一種生理狀況,而多於稱為一種病。縱然沒有明確指明,但它一般都與休克有關聯。低血壓須與高血壓分開,因高血壓的血壓是升高,而低血壓則是相反。.
血壓是由身體的自主神經系統不斷的調節,透過使用精細的感應器、神經及激素來平衡傾向提升血壓的交感神經及降低血壓的副交感神經。自主神經系統大量而頻繁的調節能力能維持一個容許不同種類活動及疾病狀態的血壓。
[編輯] 成因及結構
低血容積是最普遍導致低血壓的原因。這可以是由於出血或失血、飢餓時液體攝取量不足、或是過度失去水份,如痢疾或嘔吐等。低血容積經常會因使用利尿劑等而引發,不同的藥物使用亦會引起此情況。
儘管在正的血容積下,因嚴重充血性心臟衰竭、大型的心肌梗死或心動過緩而造成心輸出量的減少,同樣會引起低血壓,並可以急劇發展成休克。心律不齊亦同樣經常會造成低血壓。乙型交感神經阻斷劑在使用後會令心跳下降及降低心肌供血的能力,亦是造成低血壓的另一成因。
因腦部或脊髓受損或自律神經失調引起的交感神經的輸出下降或副交感神經活躍化,這會導致過度的血管舒張或不足的血管阻力,造成低血壓。其他引起過度血管舒張的原因有敗血病、酸中毒或使用如鈣離子阻斷劑或血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物。很多麻醉藥及技術,包括脊椎麻醉及大部份的吸入式麻醉都會造成明顯的血管舒張。
[編輯] 綜合症
體位型低血壓,又稱姿勢性低血壓是一種普遍的低血壓型態。它會在改變身體位置時,尤其是從坐下或躺下的姿勢改為直立的姿勢時出現。它一般都是暫時性的低血壓,是因自主神經系統延誤了正常的調節功能。在低血容積時會出現此情況。而當使用不同藥物時,尤其是上述那些令血壓降低的藥物或是精神科藥物,如抗抑鬱藥等,都會有此副作用。在躺下、坐下或站立時簡單量度血壓及心跳都能確定體位型低血壓的情況。
神經心源性暈厥是自律神經失調的一種,尤以在直立時會出現不正常的血壓下降。傾斜試驗可以用作測試此情況。神經心源性暈厥與血管迷走性暈厥有所關聯,因兩都是由於副交感神經的迷走神經增加活動所引起。
另一種較少見的是餐後低血壓,在用餐後的30-75分鐘出現。由於在消化時大量的血液會被送往小腸,身體必須增加心跳及血管舒張來抵消局部的血容積改變。一般相信這種形式的低血壓是因失調或自主神經系統老化未能作出適當的調節而起的。
[編輯] 指標
對於大部份的人來說,健康的血壓介乎於115/75mmHg。血壓少量的下降,儘管少如20mmHg,都會有短暫的低血壓。
[編輯] 徵狀
低血壓的主要徵狀是頭昏及全身無力。如果血壓低至某個程度,可能會出現昏厥,甚至癲癇等情況。低血壓一般都會有以下徵狀,但多是與低血壓的成因有關,而非低血壓本身的影響:
- 胸痛
- 呼吸困難
- 心律不齊
- 發熱高於38.3℃或101℉
- 頭疼
- 頸部僵硬
- 嚴重的背痛
- 咳嗽帶有痰
- 延長的痢疾或嘔吐
- 吞嚥困難
- 排尿困難
- 尿液帶有惡臭
- 使用藥物後的不良反應
- 激烈或危害生命的過敏反應
- 眩暈
- 癲癇
- 人事不省
- 疲勞
低血壓
低血壓雖然不算是一種疾病,但可能是其他疾病所致,而且它會使人頭暈眼花、精神疲憊、注意力不集中或昏倒、休克,而導致其他傷害產生。啟新診所姜幼民醫師提醒民眾,確實瞭解低血壓的原因,並做好保健或治療,才能避免影響日常生活或產生併發症。
低血壓有原因不明(疑為遺傳所致)的本態性低血壓和因疾病產生的繼發性低血壓兩大類。醫學研究指出,百分之三至七的低血壓患者屬於本態性低血壓,這類病人的心臟收縮能力和血管的抵抗是正常的;而繼發性低血壓則有明顯的疾病致因。
何謂低血壓
血壓下降的程度低於正常值,且維持一定狀態時,即為低血壓。血壓的高低可因性別、年齡、體型而異,但一般成年人若血壓測量多次,值維持收縮壓在90至100mm/Hg以下,而舒張壓在50至60mm/Hg以下時,就應接受更進一步的身體檢查,找出原因而加以治療。
低血壓的致因
除了因遺傳體質所導致的本態性低血壓之外,以下五種因素則會影響體內循環和內分泌,引起繼發性低血壓--
心臟疾病
罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄症時,都會影響心臟搏出血液的功能,使心臟輸送血量減少,以致循環障礙而引起低血壓。
末稍血管擴張
因細菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收縮功能,導致血管擴張、血壓下降,產生循環障礙性低血壓。
暫時性大失血
因手術、外傷的大量出血,使體內循環的血液量驟減,而引起暫時性低血壓。
甲狀腺機能低下
甲狀腺機能減弱時,會出現氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現象,而引起內分泌障礙性低血壓。
艾狄遜氏症
罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌,使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。
低血壓的症狀
部分低血壓患者完全沒有症狀,有些人則會出現耳鳴、頭痛、頭暈、眼花、肩膀痠痛、四肢冰冷、疲倦、思考力減退、注意力不集中,或胸部有壓迫感、灼熱感,或腹鳴、便秘、下痢、腸積氣、腹部鼓脹,或男性出現陽萎、女性出現無月經等現象。
出現上述症狀時,應速至醫院或健康檢查機構,接受心臟、血管、腸胃等各方面的檢查,以便查出真正的致病因,即早治療。
低血壓的養生方
如果起床後感覺精神差、早上注意力無法集中,並且容易疲倦、目眩、耳鳴及食慾不振,可能是血壓過低所致,但血壓低並不一定是有病。醫師建議低血壓患者如果沒有特別症狀,並不需治療,只要從日常的生活、飲食及運動三方面加強養生保健,比服用昇血壓劑,來得有效。
低血壓的生活養生
測量血壓
經常測量血壓,並注意變化。
充分休息
勞累、睡眠不足,會使血壓更低,因而應保持規律生活,避免過勞、熬夜;此外,睡覺時枕頭不宜過低。
洗熱水澡
熱水澡可加強血液循環,改善低血壓症狀。水溫以43度C左右為佳,洗澡時間不宜過長,洗三分鐘左右後,應休息片刻再洗。洗完澡若能坐著休息一下,效果更佳。
避免久站或突然改變姿勢
拾取地上東西時,不宜直接低頭,應先蹲下;起床時,不要猛然站起身,應先確定身體已平衡,再慢慢起來。
注意環境與穿著
不宜處在悶熱的環境,以免血管舒張、血壓下降。領帶勿繫太緊,少穿衣領太高、太緊的衣服,否則會壓迫到頸動脈竇,引起血壓驟降而昏倒。
低血壓的飲食養生
加強營養
具有低血壓傾向的人,若營養不足將使血壓更低;若加強營養則可使血壓接近正常值,伴隨的不適症狀也可減緩或消失。中國傳統養生醫學建議,多吃生薑、桂圓、紅棗、核桃、人參、五味子、山藥、百合、蜂蜜等滋補的食物,有助改善低血壓現象。
少吃降壓食物
不要常吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿蔔、海帶等降壓利尿的食物。
稍加食鹽
增加體內鹽分可提高血壓,低血壓患者每天適量攝取約12克左右的食鹽,可改善低血壓症狀。
低血壓的運動養生
經常做運動
運動可調節神經系統、增強心血管功能,進而改善低血壓症狀。
慎選運動
有體位性低血壓者,應避免做久站或體位變動的運動;因患有某些疾病而引起低血壓的人,則應在運動之前,先做健康檢查,最好在醫師與運動保健師的指導下進行鍛鍊,較為安全。
低血壓
低血壓雖然不算是一種疾病,但可能是其他疾病所致,而且它會使人頭暈眼花、精神疲憊、注意力不集中或昏倒、休克,而導致其他傷害產生。啟新診所姜幼民醫師提醒民眾,確實瞭解低血壓的原因,並做好保健或治療,才能避免影響日常生活或產生併發症。
低血壓有原因不明(疑為遺傳所致)的本態性低血壓和因疾病產生的繼發性低血壓兩大類。醫學研究指出,百分之三至七的低血壓患者屬於本態性低血壓,這類病人的心臟收縮能力和血管的抵抗是正常的;而繼發性低血壓則有明顯的疾病致因。
血壓下降的程度低於正常值,且維持一定狀態時,即為低血壓。血壓的高低可因性別、年齡、體型而異,但一般成年人若血壓測量多次,值維持收縮壓在90至100mm/Hg以下,而舒張壓在50至60mm/Hg以下時,就應接受更進一步的身體檢查,找出原因而加以治療。
除了因遺傳體質所導致的本態性低血壓之外,以下五種因素則會影響體內循環和內分泌,引起繼發性低血壓--
心臟疾病 罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄症時,都會影響心臟搏出血液的功能,使心臟輸送血量減少,以致循環障礙而引起低血壓。
末稍血管擴張 因細菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收縮功能,導致血管擴張、血壓下降,產生循環障礙性低血壓。
暫時性大失血 因手術、外傷的大量出血,使體內循環的血液量驟減,而引起暫時性低血壓。
甲狀腺機能低下 甲狀腺機能減弱時,會出現氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現象,而引起內分泌障礙性低血壓。
艾狄遜氏症 罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌,使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。
部分低血壓患者完全沒有症狀,有些人則會出現耳鳴、頭痛、頭暈、眼花、肩膀痠痛、四肢冰冷、疲倦、思考力減退、注意力不集中,或胸部有壓迫感、灼熱感,或腹鳴、便秘、下痢、腸積氣、腹部鼓脹,或男性出現陽萎、女性出現無月經等現象。
出現上述症狀時,應速至醫院或健康檢查機構,接受心臟、血管、腸胃等各方面的檢查,以便查出真正的致病因,即早治療。
防治低血壓的養生方
如果起床後感覺精神差、早上注意力無法集中,並且容易疲倦、目眩、耳鳴及食慾不振,可能是血壓過低所致,但血壓低並不一定是有病。醫師建議低血壓患者如果沒有特別症狀,並不需治療,只要從日常的生活、飲食及運動三方面加強養生保健,比服用昇血壓劑,來得有效。
低血壓的生活養生
測量血壓 經常測量血壓,並注意變化。
充分休息 勞累、睡眠不足,會使血壓更低,因而應保持規律生活,避免過勞、熬夜;此外,睡覺時枕頭不宜過低。
洗熱水澡 熱水澡可加強血液循環,改善低血壓症狀。水溫以43度C左右為佳,洗澡時間不宜過長,洗三分鐘左右後,應休息片刻再洗。洗完澡若能坐著休息一下,效果更佳。
避免久站或突然改變姿勢 拾取地上東西時,不宜直接低頭,應先蹲下;起床時,不要猛然站起身,應先確定身體已平衡,再慢慢起來。
注意環境與穿著 不宜處在悶熱的環境,以免血管舒張、血壓下降。領帶勿繫太緊,少穿衣領太高、太緊的衣服,否則會壓迫到頸動脈竇,引起血壓驟降而昏倒。
低血壓的飲食養生
加強營養 具有低血壓傾向的人,若營養不足將使血壓更低;若加強營養則可使血壓接近正常值,伴隨的不適症狀也可減緩或消失。中國傳統養生醫學建議,多吃生薑、桂圓、紅棗、核桃、人參、五味子、山藥、百合、蜂蜜等滋補的食物,有助改善低血壓現象。
少吃降壓食物 不要常吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿蔔、海帶等降壓利尿的食物。
稍加食鹽 增加體內鹽分可提高血壓,低血壓患者每天適量攝取約12克左右的食鹽,可改善低血壓症狀。
低血壓的運動養生
經常做運動 運動可調節神經系統、增強心血管功能,進而改善低血壓症狀。
慎選運動 有體位性低血壓者,應避免做久站或體位變動的運動;因患有某些疾病而引起低血壓的人,則應在運動之前,先做健康檢查,最好在醫師與運動保健師的指導下進行鍛鍊,較為安全。http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1008082503120
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